Лечение паховых / пупочных / бедренных грыж

Вопрос врачу

Выбор способа герниопластики

Здравствуйте, Александр Иванович! Имею правостороннюю вправимую паховую грыжу, размером примерно 7X6 см. Грыженосительство - 6,5 лет. При планировании операции ознакомился с основными способами герниопластики с применением сетчатых имплантов (Лихтенштейна, РНS, Траббуко, TAPP, TEP), дающими минимальное количество рецидивов. Больше склоняюсь к открытой операции без применения общего наркоза и вторжения в брюшную полость. Но меня интересует вопрос в другом аспекте. Как мне известно из результатов исследований ученых-хирургов, при контакте семенного канатика с сетчатым имплантом происходит облитерация элементов семенного канатика в результате спаечного процесса. В связи с этим нарушается кровоток к яичку и происходит ишемия железы с нарушением ее секреторной функции, в том числе гормональной. Мой вопрос: какой из способов герниопластики оказывает наименьшее негативное влияние на функцию половой железы. Есть ли смысл рассматривать варианты натяжной пластики без импланта (Шоулдайс и т.д.)? Заранее благодарен, Игорь Николаевич.

Симптомы: Мой диагноз: Правосторонняя вправимая паховая грыжа.

Чернооков Александр Иванович

Отвечает Чернооков Александр Иванович
Доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой госпитальной хирургии Московской медицинской академии им И.М. Сеченова.

Ни один из перечисленных способов герниопластики не оказывает негативного влияния на выработку тестостерона. Варианты натяжной герниопластики – прямой путь к рецидиву грыжи.


Выбор способа герниопластики

Здравствуйте, Александр Иванович! Имею правостороннюю вправимую паховую грыжу, размером примерно 7X6 см. Грыженосительство - 6,5 лет. При планировании операции ознакомился с основными способами герниопластики с применением сетчатых имплантов (Лихтенштейна, РНS, Траббуко, TAPP, TEP), дающими минимальное количество рецидивов. Больше склоняюсь к открытой операции без применения общего наркоза и вторжения в брюшную полость. Но меня интересует вопрос в другом аспекте. Как мне известно из результатов исследований ученых-хирургов, при контакте семенного канатика с сетчатым имплантом происходит облитерация элементов семенного канатика в результате спаечного процесса. В связи с этим нарушается кровоток к яичку и происходит ишемия железы с нарушением ее секреторной функции, в том числе гормональной. Мой вопрос: какой из способов герниопластики оказывает наименьшее негативное влияние на функцию половой железы. Есть ли смысл рассматривать варианты натяжной пластики без импланта (Шоулдайс и т.д.)? Заранее благодарен, Игорь Николаевич.

Симптомы: Мой диагноз: Правосторонняя вправимая паховая грыжа.
Возраст: 55

Ответы врачей на вопросы

Ни один из перечисленных способов герниопластики не оказывает негативного влияния на выработку тестостерона. Варианты натяжной герниопластики – прямой путь к рецидиву грыжи.


Записаться на прием