Центр Флебологии

Лечение паховых / пупочных / бедренных грыж
(495) 212 93 03

Зачем нужен сетчатый имплант

Консультация
хирурга
Исторически первые относительно успешные попытки радикального лечения грыжи были связаны с проведением операций, направленных на хирургическое закрытие грыжевых ворот, ликвидацию грыжи.

При этом принималось во внимание то мнение, что достаточно свести и сшить края грыжевых ворот, либо, для повышения надёжности этого метода лечения, создавать дупликатуру из тканей вокруг грыжевых ворот. Было разработано множество вариантов таких операций (по Бассини, Кимбаровскому, Кукуджанову и т.д. – такие вмешательства называют натяжными), но все они характеризовались низкой надёжностью. Причина крылась в сути данных вмешательств – ликвидировать грыжу пытались за счёт тех тканей, слабость которых ранее и привела к появлению грыжи.  И действительно, ведь если ткань брюк протерлась и истончилась на коленке, или протёрлась пятка у носка, любая хозяйка понимает, что бессмысленно сшивать края дефекта. Но дырку можно заштопать или пришить закладку.

В хирургии этот подход воплотился в использовании сеток (сетчатых имплантов), что стало возможным в конце прошлого века благодаря созданию полимерных материалов, не вызывающих реакцию отторжения иммунной системой пациента. Во время таких операций ткани не стягиваются, хирург не пытается насильно сшить края грыжевых ворот. При этом производится вшивание сетки, которая берёт на себя ту нагрузку, которую должны были нести ткани. Самые распространённые виды таких операций - герниопластика «без натяжения» по I.L.Lichtenstein (Лихтенштейн), герниопластика по E.E.Shouldice (Шоудайс). Такие операции дают хороший эффект более, чем в 99% случаев.

К сожалению, в России до сих пор натяжные методики используются довольно часто. Виной тому – низкая информированность как врачей, так и пациентов о современных, эффективных методах лечения грыж брюшной стенки. И, как правило, при этом используются разнообразные варианты грыжесечения с пластикой по Бассини, дающие рецидив (повтор) грыжи в 25% случаев.